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SALUD OCUPACIONAL / SALUD LABORAL

HIDRARGISMO (intoxicación por mercurio)

 

INFORMACIÓN TECNICA

- Símbolo químico: Hg
- Número atómico: 80
- Peso atómico: 200.5

Compuestos:
Compuesto inorgánicos: cloruros, nitratos y sulfatos (bicloruro o cloruro mercúrico o sublimado corrosivo)
Compuestos orgánicos: Alquilos (metil), arilos (fenil) y alcoxialquilos (metoxietil).

 

“CONTACTO EN NUESTRO CAMPO LABORAL”

  • Termómetros
  • Joyería
  • Amalgamas dentales
  • Fungicida
  • Taxidermia
  • Cremas cutáneas
  • Antisifilítico (calomelano)
  • Espejos
  • Conservador de las vacunas
  • Antiséptico externo
  • Lámparas fluorescentes

“IMPORTANCIA TOXICOLOGICA”

Mercurio metálico “líquido”:
No es tóxico por vía oral (solo hasta que el Hg líquido se encuentre en la luz intestinal reaccione con el pH y genere vapor)

Vapores de mercurio:
Extremadamente tóxicos, pueden emanar del Hg líquido o de los compuestos inorgánicos y orgánicos.

  • Mercurio inorgánico: Cuando el Hg se combina con Cl., S, N, O, forma sales: Monovalentes (mercuriosas) y Divalentes (mercuriosas) y Divalentes (mercúricas).
  • Mercurio orgánico: Etil y metilmercurio.

FUENTES DE EXPOSICIÓN

Respiratoria: El 80 % de los vapores metálicos  es retenido por el pulmón.

Digestiva: Es  una vía de ingreso secundaria, Se absorbe  el 0,01 %  del Hg metálico ingerido  y el 75 % de los compuestos  orgánicos.

  • La mayor  parte de  Hg, cualquiera  sea su  forma, se acumula en riñones y en parte  en el cerebro.
  • El Hg  se liga a los glóbulos rojos con los compuestos orgánicos  que con los inorgánicos.
  • Los Hg orgánicos por biotransformación  pasan al estado de Hg inorgánico.
 

EXPOSICION CRONICA LABORAL PRODUCE:

  • Lesiones en SNC.
  • Estomatitis.
  • Anorexia .
  • Insomnio.
  • Daño renal.
  • Gingivitis.
  • Temblor fino.
  • Aumento de salivación.
  • Trastornos sensitivos en manos y pies.
  • Polineuritis sensitivo-motora (reducción de la velocidad n de la velocidad de conducción nerviosa en nervios periféricos.
  • Neuropatía mixta en miembro inf. y Sup. a mixta.
  • Impotencia sexual.
  • Histeria.
  • Lesión nervio acústico vestibular.
  • Lesión nervio óptico.
  • Nefritis intersticial crónica.
  • IRC.
   

PATOLOGÍA

  • Los compuestos orgánicos  son primariamente neurotóxicos (metil), además hematotóxicos (metoxietil) y hematopoyéticos  (fenil).

CUADROS AGUDOS:

  • Inhalación  masiva de vapores mercuriales: Produce  bronquitis y neumonitis difusa intersticial. A continuación se desarrolla el cuadro  típico  de intoxicación mercurial aguda.
  • Ingestión de sales inorgánicas (Sublimado): Se produce irritación  a necrosis del tracto gastrointestinal, colapso circulatorio, insuficiencia renal aguda  con oliguria o anuria.
  • Estomatitis
  • Sialorrea
  • Formación de un ribete negro en la encía
  • Diarrea con sangre, moco y pus, y restos de mucosa ( DISENTERIA)
  • Dolor abdominal
  • Oliguria o anuria.

CUADRO CRONICO:  Profesional

  • La estomatitis aparece al poco tiempo de la exposición al tóxico.
  • Un ribete en la encía de color grisáceo.
  • Síntomas cutáneos:  pápulas, pústulas e hiperqueratosis
  •  Irritabilidad, angustia, crisis delirante y temblor intencional.
  • A medida que el proceso se hace crónico se presenta caquexia e insuficiencia hepática, renal y digestiva.
  • Síndrome bucal: gingivitis  y pérdida de dientes.
  • Síndrome renal: nefrosis benigna, poco frecuente.
  • Signo de Atkinson: coloración pardusca  de la cara anterior del cristalino (indica  solo exposición).
  • Acrodinia en los niños: Hiperhidrosis, Insomnio, Taquicardia, Fiebre moderada, astenia, Hipertonia
  • Graves:  Caida de cabello, uñas y dientes

TRATAMIENTO”
para Intox. Hg Inorgánico

1a Elección:
DMPS: Ácido 2,3 dimercapto-1-propano sulfonato (Dimaval).

2da elección:
DMSA: Succimer
 
3era elección:
D-Penicilamina (Sufortán)

    • Vitamina B1
    • No alcohol, ni tampoco tabaco.
    • Beta-bloqueadores para temblor
 

EL MUNDO ES NUESTRO…

Solo nosotros lo podemos destruir o mantenerlo en el mejor nivel sustentable.

Fuente:
Carlos Venegas M.

 
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